Características clínicas e fatores de risco de COVID-19
Com o mundo impactado pelo COVID-19 ao longo de 2020 e 2021, a saúde teve que se adaptar. Em alguns países, foi retomado um nível de tratamento normal de saúde e fisioterapia. Com o auxílio de proteções adicionais como vacinas, equipamentos de proteção e diretrizes de distanciamento social, muitos fisioterapeutas voltaram a atender os clientes, a despeito do COVID-19 ser uma ameaça presente para ambas as partes.
O número e a gravidade dos casos de COVID-19, mas também as taxas de hospitalização e mortalidade, ainda são monitorados continuamente em muitos países. Freqüentemente, os médicos precisam considerar as comorbidades, a idade e os fatores de risco associados de um paciente, pois algumas populações são consideradas de alto risco para o desenvolvimento de COVID-19 grave.
Este artigo tem como objetivo revisar os fatores de risco para o desenvolvimento de COVID-19 grave, uma vez que é algo que precisa ser considerado pelos médicos que trabalham com o público em geral.
Os pesquisadores realizaram uma meta-análise de trinta artigos que examinaram três características clínicas de COVID-19 grave:
- Taxa de respiração de mais de 30 respirações por minuto;
- Saturação de oxigênio igual ou abaixo de 93 porcento;
- Pressão de oxigênio arterial para oxigênio inspirado.
Os autores também avaliaram três características adicionais de doenças críticas, ou seja, choque, insuficiência respiratória e insuficiência de órgãos adicionais.
Comorbidades, como hipertensão, diabetes e doenças cardiovasculares, contribuíram particularmente para o risco de desenvolver COVID-19 grave. Outras características como sexo masculino, idosos e obesidade também foram apontadas como fatores de risco.
Além disso, o artigo elaborou os antecedentes fisiológicos de um curso mais grave da doença, como medicação específica para pacientes com diabetes (ou seja, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina (BRAs)) aumentando potencialmente a ligação do vírus COVID-19.
Embora muitos fatores representem um risco para o desenvolvimento de COVID-19 grave, este artigo destaca algumas comorbidades comuns que muitos médicos observam em suas populações de pacientes: diabetes, doenças cardiovasculares e hipertensão. Embora as comorbidades tenham sido bem documentadas para aumentar o risco de um desenvolvimento mais grave de COVID-19, este artigo também revisou os antecedentes fisiológicos desse fenômeno.
Como fisioterapeutas e médicos, é importante reconhecer os fatores que podem ser considerados como achados comuns no histórico médico de um paciente e como eles podem colocá-los em maior risco de desenvolver COVID-19 grave.
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> A partir da: Hu et al., Gerontology (2021) (Publ. antes do impresso). Todos os direitos reservados a: Karger. Clique aqui para ver o resumo. Traduzido por Keyla Goulart.
