Exercício de controle de motor para lombalgia não específica
Os 32 ensaios clínicos analisados revelam que exercícios de controle motor (ECM) não são mais eficazes que outras intervenções para dor lombar aguda. Para dor lombar crônica, entretanto, evidência de baixa qualidade aponta que ECM ajuda a reduzir a recorrência em um ano. Em adição, ECM reduziu a dor comparado a intervenção mínima (evidência de baixa-moderada qualidade). Não foi observada diferença clínica entre ECM e outros exercícios (evidência de baixa-alta qualidade) e uma maior efetividade dos ECM sobre outras intervenções na dor e incapacidade (evidência de baixíssima qualidade).
ECM são um método cada vez mais popular para o manejo da dor lombar não específica. Seu uso é baseado na noção de que pacientes com dor lombar apresentam alterações no controle muscular da coluna. Um número crescente de estudos avaliando sua eficácia tem sido realizados, mas nenhuma revisão da Cochrane foi realizada até o momento. Esta revisão analisou 32 ensaios clínicos randomizados que avaliaram a efetividade do ECM na dor lombar aguda, subaguda e crônica. A qualidade de evidência foi avaliada através da abordagem GRADE.
Os autores não observaram diferenças clinicas importantes entre ECM e outras modalidades de exercício na dor lombar aguda e crônica. Para dor lombar crônica, ECM reduziu a dor, mas não a incapacidade em todos os follow-ups comparado a intervenção mínima; quando comparado a agentes eletro-físicos, ECM foi mais eficaz na redução da dor e incapacidade. Quando associada ao acompanhamento médico, ECM foi mais eficaz na redução de recorrências.
> A partir da: Saragiotto et al., Spine 41 (2017) 1284-1295. Todos os direitos reservados a Wolters Kluwer Health, Inc. Clique aqui para ver o resumo. Traduzido por Lucas V. Lima.
