Recorrência após um episódio agudo de dor lombar
Apesar do fardo mundial de dor lombar (lombalgia) e seu lugar de destaque nos rankings de incapacidade, ainda há uma variabilidade significativa em termos de taxas de recorrência relatadas. Além disso, faltam evidências de preditores de recorrência, especialmente em indivíduos que ainda não estão em estado de dor crônica.
Este estudo encontrou uma taxa de recorrência de lombalgia de 33% em 1 ano. Esse valor caiu para 18% ao considerar apenas casos que requerem atendimento médico. A experiência de mais de dois episódios de dor lombar foi encontrada para aumentar o risco de recorrência, independentemente da necessidade de cuidados médicos.
Nenhum outro dos fatores analisados foram encontrados como preditores de recorrência de lombalgia ao longo de 1 ano após um episódio agudo.
Um total de 999 pacientes que reportaram lombalgia aguda moderada em ambulatórios de atenção primária participaram deste estudo. Taxas de recorrência em 1 ano foram calculadas e os fatores a seguir foram testados em sua capacidade preditiva:
- Sociodemográfico;
- Histórico atual;
- Saúde geral;
- Situação no trabalho;
- Bandeiras amarelas.
Um terço dos pacientes incluídos apresentou recidiva; metade dos que procuraram atendimento médico.
De todos os preditores, apenas dois ou mais episódios foram encontrados para prever recorrência, triplicando o risco.
Os autores alertam, no entanto, que a recidiva relatada pode ser influenciada pelo viés de memória, uma vez que os participantes foram contatados apenas após um ano.
> A partir da: Machado et al., Phys Ther 97 (2017) 889-895 (Publ. antes do impresso). Todos os direitos reservados a: American Physical Therapy Association. Clique aqui para ver o resumo. Traduzido por Raphael Vianna.
