Precisão do auto-relato da adesão ao exercício domiciliar
A adesão ao exercício em casa é significativamente superestimada usando tanto os diários de exercício quanto as escalas autorreferidas, em comparação com os dados do acelerômetro. Esta é a conclusão de um estudo recente que objetivou determinar a validade dos diários de exercícios e escalas autorreferidas para avaliar a aderência ao exercício em casa em comparação com os dados do acelerômetro.
Além disso, ambas as medidas mostraram grande variabilidade entre os sujeitos; o auto-relato também mostrou baixa confiabilidade teste-reteste. Em comparação com os dados do acelerômetro, os diários de exercício e o auto-relato parecem ser medidas inadequadas de adesão ao exercício em casa.
Atualmente, o exercício é considerado a pedra angular no gerenciamento de várias condições musculoesqueléticas. Dado seu custo-benefício, as intervenções de exercícios domiciliares são frequentemente prescritas para os pacientes. No entanto, a adesão é um fator crucial na sua eficácia. A validade das medidas de adesão, como diários de exercício e auto-relato, ainda não está clara.
Sessenta participantes com mais de 45 anos com dor no joelho participaram do estudo. Os participantes receberam um programa de exercícios de 12 semanas (5 vezes / semana; um total de 240 repetições) e foram seguidos regularmente por um fisioterapeuta.
Diários de exercícios e adesão autorreferida foram registrados. Um acelerômetro foi escondido nos pesos do tornozelo fornecidos. Os participantes foram autorizados a retirar seus dados após serem informados do acelerômetro no final das 12 semanas.
Tanto os diários de exercício quanto os autorrelatos mostraram uma superestimativa significativa da adesão em comparação com o acelerômetro. Variabilidade e confiabilidade também foram inadequadas para medir a aderência ao exercício.
Este estudo mostra que essas medidas não são recomendadas para avaliar a adesão, especialmente em um contexto de pesquisa. Os acelerômetros são uma tecnologia cada vez mais disponível e podem ser facilmente incorporados em uma variedade de configurações.
Expert opinion by José Pedro Correia
Este estudo estará em sua mente da próxima vez que você perguntar “Então, Sr. X, você fez seus exercícios em casa?” E obter um “eu certamente o fiz!” Como resposta (não que você já não estivesse desconfiado) .Os resultados mostram que, apesar das melhores intenções tanto do terapeuta quanto do paciente, as medidas mais usadas atualmente para a adesão ao exercício não estão estimando efetivamente a adesão.
> A partir da: Nicolson et al., J Orthop Sports Phys Ther 27 (2018) 1-38 (Publ. antes do impresso). Todos os direitos reservados a: Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. Clique aqui para ver o resumo. Traduzido por Patricia Maria Soares de Oliveira.
