Síndrome complexa de dor regional
A síndrome complexa de dor regional (SCDR) é uma forma de dor que pode ser classificada em dois tipos: com ausência (tipo I) ou presença (tipo II) de lesão nervosa periférica. A apresentação de dor pode também ser associada com alterações cutâneas, bem como alterações motoras e sensoriais no membro afetado. Esta revisão da literatura analisou a literatura atual sobre prevalência, diagnóstico e estratégias atuais de tratamento na abordagem à SCDR.
Relativamente ao diagnóstico da SCDR, os autores realçam o uso dos critérios de Budapeste e dos critérios de Orlando para ajudar a determinar se uma apresentação de dor preenche os critérios da SCDR. Os autores analisaram a medicação normalmente utilizada na SCDR incluindo AINEs e gabapentina, mas não encontraram evidência que apoie o uso de AINEs no tratamento da SCDR e determinaram que é necessária mais informação para apoiar o uso clínico de gabapentina. Outras estratégias atualmente utilizadas no tratamento da SCDR são a terapia hiperbárica e a toxina botulínica A, mas nenhuma delas tem eficácia comprovada no tratamento global da SCDR.
Sugere-se que as abordagens atuais ao tratamento da SCDR sejam multimodais e é largamente aceite que a apresentação da SCDR requer frequentemente o recurso a equipas médicas e de reabilitação. Em alguns casos, os pacientes podem também beneficiar de apoio psicológico para ajudar nos fatores de risco secundários da SCDR. É necessária mais investigação sobre este tema, e o tratamento direcionado a um sintoma isolado provavelmente não vai ter tanto efeito como uma abordagem multidisciplinar.
> A partir da: Goh et al., Burns Trauma 5 (2017) 2. Todos os direitos reservados a The Author(s). Clique aqui para ver o resumo. Traduzido por José Pedro Correia.
