O músculo piriforme e as lesões lombo-pélvicas
O Controle e a estabilidade da região lombo-pélvica é fundamental para a transmissão de força entre a extremidade inferior e da coluna. Estudos anteriores demonstraram que o treino de controle motor no complexo lombo-pélvico pode ser uma estratégia eficaz para reduzir a frequência de lombalgias e lesões dos membros inferiores em atletas de elite.
Considerando o seu papel como um estabilizador profundo da anca, os autores estabeleceram examinar a relação que o músculo piriforme tem com a dor lombar (DL) e as lesões dos membros inferiores. No geral, foi demonstrado que o treino de controle motor afetou positivamente o tamanho do músculo piriforme e que o tamanho também foi afetado pela presença ou ausência de dor lombar.
46 jogadores australianos de futebol foram incluídos num programa de controle motor de 30 minutos, duas vezes por semana, durante 7-8 semanas e aleatorizados de acordo com um design duplo-cego de três grupos. A área de secção transversa do músculo piriforme (AST) foi avaliada utilizando um gerador de imagens de ressonância magnética (RM) em 3 pontos do tempo durante a sessão. A avaliação da DL consistiu num exame físico e no relatório do paciente.
Considerando seu papel importante na rotação e abdução dos membros inferiores, o piriforme tem o potencial de alterar drasticamente a biomecânica distal dos membros inferiores. Antes deste estudo nenhuma pesquisa tinha mostrado uma relação entre DL ou lesões dos membros inferiores e o músculo piriforme.
Os resultados do estudo mostraram que a DL afeta a área de secção transversal do músculo piriforme durante a sessão, o que sugere que a presença de DL durante a sessão pode afetar a capacidade muscular para responder às exigências físicas do atleta. Além disso, foi mostrado que jogadores com uma área de secção transversal relativamente menor tiveram maiores chances de sofrer uma lesão grave do membro inferior durante a sessão.
Tomados em conjunto, os autores demonstraram que um programa de controlo motor pode afetar positivamente a área de secção transversal do músculo piriforme. Um reforço do treino do controle motor mostrou uma redução a nível das lesões dos membros inferiores, sendo provável que haja uma melhoria no controle de toda a cadeia cinética.
> A partir da: Leung et al., J Sci Med Sport (2016) 5(Publ. antes do impresso). Todos os direitos reservados a Elsevier Ltd. Clique aqui para ver o resumo Pubmed. Traduzido por Lídia Farinha.
